Sem eitt fágaðasta líffæri í mannslíkamanum tekur höndin í sér flóknar aðgerðir eins og að grípa, snerta og starfa. Þegar slys veldur handmeiðslum getur rétt skyndihjálparmeðferð ekki aðeins létta sársauka heldur einnig lagt grunninn að síðari virkni bata. Þessi grein mun byrja á líffærafræðilegri uppbyggingu handarins og skýra kerfisbundið lykilatriðin í fyrsta - aðstoðarmeðferð við handmeiðslum.
Í fyrsta lagi skildu líffærafræði handar:
Beinagrind:Beinagrind handar samanstendur af 8 úlnliðsbeinum, 5 metacarpal beinum og 14 phalanges (3 fyrir hvern fingur og 2 fyrir þumalfingrið). Þessi trussbygging tryggir ekki aðeins stöðugleika handarins heldur gefur hún einnig sveigjanlega beygjuhæfileika. Sérstaklega ætti að huga að hagnýtri stöðu handar: Úlnliður samskeyti er dorsiflexed 20 - 25 gráðu, þumalfingurinn er rænt að lófa og hinir fjórir fingurnir eru í hálfum hnefa. Þessi afstaða getur viðhaldið virkni handarins að hámarki og er lykilstaðan sem á að viðhalda við skyndihjálp.
Vöðvar:Vöðvum handarins er skipt í utanaðkomandi vöðva (framlenging á framhandleggnum) og innri vöðva (vöðvar í lófa). Óeðlilegir vöðvar bera ábyrgð á grófar hreyfingum eins og að grípa, en eðlislægir vöðvar stjórna fínum hreyfingum eins og að skrifa. Þess má geta að skemmdir á vöðvunum í Thumar (þumalfingur andstöðuvöðva) og tilgátuvöðvar munu hafa bein áhrif á fingur stjórnarandstæðinga handarins og þarf að meta það meðan á rannsókninni stendur.
taug:
①nerve dreifing:Miðgildi taugar leggur inn palmar þumalfingur, vísifingur, löngutöng og geislamyndun helming hringfingursins, geislamyndandi taugar innervatar botn lófa aftan á höndinni, og ulnar taugin leggur inn litlu fingurinn og ulnar helmingur hring fingrsins. Taugaskemmdir geta leitt til skynjunar- og hreyfiefna.
② Hæðarkerfi:Geislaslagæðin og ulnar slagæðin mynda yfirborðslega palmar bogann og djúpa palmar bogann í úlnliðnum. Þetta tvöfalda blóðflæði kerfi tryggir góða jöfnunargetu handarins, en æðar í lófa eru tiltölulega litlir og æðasafni er hætt við að koma fram ef áföllum er.
Liðbönd og liðir:Samskeyti milli millibili og samskeyti með metacarpophalangeal eru stöðugar með tryggingum liðum, en úlnliðs liðir eru verndaðir með þríhyrningslaga trefjagrindarfléttu sem samanstendur af mörgum liðböndum. Skemmdir á þessum mannvirkjum geta leitt til óstöðugleika í liðum og haft áhrif á styrk handgreipar.
Hvernig skoðum við handmeiðsli?
Venjuleg húð er bleik, fölleiki bendir til ófullnægjandi blóðflæðis í slagæðum og blöðrubólga getur stafað af bláæðarbólgu. Ýttu á naglbeðið í 2 sekúndur og slepptu því síðan. Venjulega ætti það að fara aftur í roða innan 1-2 sekúndna. Seinkun bata bendir til blóðrásar. Hreyfissvið sjúklings er borið saman við heilbrigða hliðina. Kreistið meðfram langa ás útlimsins og aukinn sársauki bendir til mögulegra beinbrota. Pikkaðu á taugasvæðið og geislunarverkir bendir til viðgerðar á taugum eða endurnýjun. Metið hvort geislamyndun og ulnar slagæðar samskipta útibúin séu þolinmæði til að tryggja blóðflæði í höndina eftir einhliða slagæðar.
Skyndihjálp skref vegna handmeiðsla:
Fyrsta skrefið er hemostasis og debridement:
Hyljið sárið með dauðhreinsuðu grisju og beittu þrýstingi í 15 mínútur. Forðastu að opna sárið oft til skoðunar. Notaðu aðeins þegar stórar æðar í útlimum slasast. Merktu tímann og slakaðu á í 5 mínútur á klukkutíma fresti. Notaðu sprautu til að skola sárið við lágan þrýsting til að fjarlægja erlent efni. Ekki nota joð til að skola sárið beint.
Skref 2 Sárdressing:
Fyrir sár á lófahliðinni er hægt að nota „8“ sárabindi til að viðhalda dorsiflexion stöðu úlnliðs liðsins. Fyrir sár á fingurgómunum er fiðrildi borði notað til að samræma sárbrúnirnar og sæfðar umbúðir eru notaðar til að vefja sárin. Fingurgreiðslurnar eru eftir tómar til að fylgjast með blóðrásinni. Fyrir sár á liðum eru kjarna klofningar áli notaðir til að laga þau í virkni og lengdin fer yfir efri og neðri beinhluta liðsins.
Handsár gróa í þremur stigum:
Bólgufasi (0-3 dagar): Blóðflögur samanlagt Til að stöðva blæðingar, daufkyrningar fjarlægja erlent efni
Útbreiðslustig (3-21 dagar): Fibroblasts Synthesize kollagen og háræðar eru endurnýjuð
Enduruppbyggingartímabil (21 dag til 1 ár): Endurskipulagning kollagen trefjar, mýking ör
Að skilja þetta ferli getur hjálpað til við að meðhöndla handsár almennilega, forðast óhóflega virkni sem hefur áhrif á útfellingu kollagen og stunda endurhæfingarþjálfun til að koma í veg fyrir viðloðun. Þegar þú lendir í alvarlegu áföllum, hafðu samband við sérfræðing í tíma, vegna þess að smásjártækni getur endurnýjuð slitna fingur og gefið handlagnum höndum nýtt líf.
